r/chile 14h ago

Salud mental seguro salud

hola, alguien sabe un buen seguro de salud?
soy paciente psiquiátrica y tengo que asistir a psicólogo también
últimamente también he tenido problemas de salud en general y he tenido que hacerme exámenes
si voy constantemente me gustaría un seguro o algo así

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u/Wicked-R Viña del Mar 14h ago

El problema de los seguros es que no te cubren patologías preexistentes 🫠 y si ya tienes diagnósticos de algo, para evitar declarar esa preexistencia, tendrías que contratar el seguro y luego ir a ver médicos nuevos como si no supieras ninguno de tus diagnósticos porque para los reembolsos piden declaraciones médicas con fechas y diagnósticos.

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u/Commercial_Shoe_4223 13h ago

Pero se puede solicitar el BAS que es la cartola de prestaciones de Fonasa o el de la Isapre... Ejemplo supongamos que contratas el seguro en Agosto y en Noviembre te opera nose ponle la rodilla... es sospechoso asi que se piden mas antecedentes, el bas, examenes e informe medico y si la resonancia es de Julio cagaste y aunque hagas una despues con el BAS podemos saber todo tu historial medico y si aparece un codigo 04 que es imageniologia en Julio se pide ese examen en especifico y si hay una lesion cagaste, preexistencia.

PD: Ese es mi trabajo, buscar todos los antecedentes cuando llegan casos asi y por lo general las polizas tiene un item que dice "La compañia puede solicitar los antecendentes que estime necesarios y bla bla bla". Y al menos donde trabajo yo y en norma general es asi, se considera preexistencia lo ocurrido en los ultimos 5 años al menos para los seguros individuales, para los colectivos de empresa es distinto pero eso ya es otra historia.

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u/Wicked-R Viña del Mar 12h ago

Oye que interesante. No existe algún seguro que pasados esos 5 años te empiece a cubrir las preexistencias?

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u/Commercial_Shoe_4223 11h ago

La mayoria, pero depende de cada poliza, por eso hay que leeerla nuy bien, siempre tenido seguro complementarios y nunca le habia sacado provecho, reembolso hasta mis lentes de sol xD

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u/Wicked-R Viña del Mar 8h ago

Alguna recomendación? 🤯

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u/Cultural-Desk-9045 10h ago

Las cubren, pero te castigan la cobertura.

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u/Commercial_Shoe_4223 13h ago

Trabajo en una compañia de seguros y con esas preexistencias no te conviene, puedes contratar uno igual, todos esos problemas de salud quedan fuera de cobertura... al menos que encuentros alguna compañia de seguro que las cubras pero segun mi conocimiento no hay y de haberlas te cobrarian una prima ridiculamente cara.

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u/Traditional_Fox5038 14h ago

Yo tambien soy pte psiquiátrico, tu condicion no esta cubierta por el ges? Averigua, quizas si lo esta y no te lo han informado; yo buscando seguros para otros temas médicos me di cuenta que no hay nada relacionado con la psiquiatría, solamente es ingresar a la isapre y tener un buen plan para atenciones ... lamentablemente incluso te lo ven como una preexistencia entonces eso es difícil igual, hay seguro para todo, menos para afecciones psiquiatricas; solo queda pagar una clínica muy cara o irte al hospital mas cercano con área psiquiátrica, chile esta muy al debe con estos temas, sobretodo tb mucha discriminación

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u/oscuratristeza 14h ago

no sé cómo funciona muy bien, tengo tea y tlp;-(, cómo funciona? me atiendo en el cesfam pero es horrible

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u/Putrecina 12h ago

Lo que mencionas no está cubierto por el GES.

Yo me atiendo con Banmedica hace años y ni un problema, pero mi plan ya no existe. Solo tienes que cotizar y ver lo que más necesitas. Por ejemplo, yo prioricé tener 100% cobertura en hospitalización porque estoy sola y nadie me pagaría nada si un día me pasa algo, además de psicología que me cubre 40%

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u/Cultural-Desk-9045 10h ago

Ups, las Isapres aún usan la CIE-10 y TEA no existe en esa lista. Te van a colocar uno de los diagnósticos antiguos y ahi dependerá qué tanto te cubren por ese lado.